Распространенность болезней урологического спектра в современном обществе довольно велика. К сфере деятельности урологии относят изучение и терапию болезней, связанных с мочевыделительной системой. Поэтому врач уролог, несмотря на бытующее в народе мнение, не является исключительно мужским доктором.

Описание и виды заболевания

Инконтиненция, или недержание мочи,- это одно из самых распространенных заболеваний в области урологии. Суть данного заболевания состоит в неподдающемся контролю вытекании мочи. У пациента, страдающего недержанием, увеличивается необходимость в мочеиспускании - от 8 до10 раз в сутки. Часто позывы возникают в ночное время, что создает дополнительные проблемы. Помимо этого, случаются «подтекания» при ходьбе, кашле, чихание и т.д. Больной не способен подавлять их силой воли. Консультация уролога в данном случае просто необходима!
Инконтиненцию можно разделить на:

• Истинную. Заключается в неконтролируемом испускании мочи, происходящим без нарушения анатомической функциональности мочеполовой системы. Может быть эпизодической (физические нагрузки, кашель) и регулярной.
• Ложную. Из-за различных дефектов мочеполовой системы, которые могут быть врожденными и приобретенными.

Типология:

• Стрессовая. За счет роста внутрибрюшного давления (занятие спортом, смех, резкие движения). При этом полностью отсутствует этап позыва. Наиболее характерно для женщин в послеродовой период и в период менопаузы.
• Гиперактивный мочевой пузырь. Характеризуется повышением частоты позывов. При этом человек не в состоянии отложить позыв даже на малый срок. Распространено у детей.
• Парадоксальная. Из-за чрезмерного растяжения мочевого пузыря в ходе долгой неспособности человека к мочеиспусканию. Чаще всего встречается у пожилых людей.
• Временная. Из-за присутствия в организме какой-либо инфекции или воспалительном процессе.
• Смешанная. Совмещение у одного человека нескольких типов недержания мочи.

Причины

Причины могут быть самой разной направленности. Они заметно отличаются в зависимости от гендерной принадлежности.
Мужское недержание.

• Приобретенные патологии мочевыделительной системы - цистит, аденома простаты, камни в мочевом пузыре, хирургические операции на органах таза, лучевая терапия.
• Болезни, не связанные с мочевыделительной системой - диабет, склероз, опухоль в спинном мозге, слабость мышц таза, психические расстройства.
• Прием лекарственных средств - антидепрессанты, обезболивающие, противоаллергенные препараты.
• Женское недержание.
• Нарушение гормонального фона - дисбаланс эстрогенов в период климакса, ожирение.
• Приобретенные анатомические патологии - частые роды, роды с осложнениями, послеоперационные травмы, выпадение матки.
• Заболевания, не связанные с мочевыделительной системой - камни в почках и мочевом пузыре, хронический бронхит, инсульт, психические расстройства.

Диагностика

При первых подозрениях на инконтиненцию, обратившемуся, будет назначена консультация уролога. На первом этапе проводится общий осмотр, в ходе которого выяснятся возможные причины заболевания, его продолжительность и интенсивность. Женщины должны пройти гинекологический осмотр.Человеку, обратившемуся за помощью, будет предложено вести дневник мочеиспускания на протяжении 2-4 суток, где фиксируется запись частоты и объемов мочеиспускания.Параллельно проводятся лабораторные исследования. К ним относятся - общий анализ мочи и крови, посев на микрофлору.Также прописываются уродинамические исследования - цистография, урофлоуметрия, УЗИ малого таза.

Лечение

Из немедикаментозного спектра, зачастую, врач уролог советует пациентам регулярную тренировку мочевого пузыря. Основной целью тренировки становится увеличение интервалов между актами мочеиспускания.
Широко применяется медикаментозное лечение. Время приема лекарственных средств обговаривается с врачом в индивидуальном порядке, но обычно не превышает по длительности 3 месяцев. Выписываются следующие лекарства:

• антидепрессанты;
• способствующие увеличению тонуса сфинктера и уретры;
• способствующие уменьшению сокращений мочевого пузыря;
• гормональные препараты.

В случае, если медикаментозное лечение не приносит плодов, назначается хирургическое вмешательство:

• инъекции коллагена;
• петлевые операции;
• установление искусственного сфинктера;
• уретропластика.

Недержание мочи - серьезная болезнь, доставляющая человеку множество неудобств. Помимо физиологического дискомфорта, больной испытывает психологическую неловкость. Это может привести к нежеланию посещения врача. Такой подход в корне не верен! Современный подход к лечению данной болезни, позволит в приемлемый срок избавиться от своего недуга и продолжить наслаждаться жизнью.